Производи

Цистична фиброза је генетски поремећај у коме је абнормална слуз у плућима повезана са осетљивошћу на упорну инфекцију.Плућне егзацербације су када симптоми инфекције постану озбиљнији.Антибиотици су суштински део лечења егзацербација и инхалациони антибиотици се могу користити сами или у комбинацији са оралним антибиотицима за блаже егзацербације или са интравенским антибиотицима за теже инфекције.Инхалациони антибиотици не изазивају исте штетне ефекте као интравенски антибиотици и могу се показати као алтернатива код људи са лошим приступом венама. Да би се утврдило да ли лечење плућних егзацербација инхалационим антибиотицима код особа са цистичном фиброзом побољшава њихов квалитет живота, смањује време одмора школу или посао и побољшава њихов дугорочни опстанак.Претражили смо ЦлиницалТриалс.гов и Аустралијски и Нови Зеландски регистар клиничких испитивања у потрази за релевантним испитивањима.Датум последње претраге: 15. март 2012. Такође смо претражили Регистар испитивања цистичне фиброзе Цоцхране групе за цистичну фиброзу.Датум последње претраге: 01. јун 2012. Рандомизована контролисана испитивања код људи са цистичном фиброзом са плућном егзацербацијом код којих је лечење инхалационим антибиотицима упоређивано са плацебом, стандардним третманом или другим инхалационим антибиотиком у трајању од једне до четири недеље. Два аутора прегледа независно одабрана прихватљива испитивања, проценили ризик од пристрасности у сваком испитивању и извукли податке.Аутори укључених испитивања су контактирани за више информација. У преглед је укључено шест испитивања са 208 учесника.Испитивања су била хетерогена по дизајну и интервенцијама (међутим, сва укључена испитивања су упоређивала инхалационе и интравенске режиме антибиотика).Ризик од пристрасности било је тешко проценити у већини испитивања.Резултати нису у потпуности пријављени и само су ограничени подаци били доступни за анализу.Четири испитивања су објавила неке резултате о запремини форсираног издисаја у једној секунди и нису открила значајне разлике између инхалираног антибиотика и интервенције поређења.У два од ових испитивања са 300 мг инхалираног тобрамицина, промена запремине принудног издисаја у једној секунди била је слична интравенском тобрамицину;а у једном испитивању време до следећег погоршања није било другачије.Нису пријављени значајни нежељени ефекти. Мало је корисних доказа високог нивоа да се процени ефикасност инхалационих антибиотика за лечење плућних егзацербација код људи са цистичном фиброзом.Укључена испитивања нису била довољно снажна да постигну своје циљеве.Дакле, нисмо у могућности да покажемо да ли је један третман био бољи од другог или не.Потребна су даља истраживања да би се утврдило да ли се инхалирани тобрамицин може користити као алтернатива интравенском тобрамицину за неке плућне егзацербације.