Производи

1. Инциденција инфекција Стапхилоцоццус ауреус резистентних на метицилин у заједници расте алармантном брзином.Ефикасно лечење је кроз историју укључивало рани дебридман и примену антибиотика.Ова студија је дизајнирана да проспективно утврди ефикасност емпиријске терапије у лечењу инфекција руку. Проспективно рандомизовано испитивање је спроведено у окружној болници нивоа И.Пацијенти са инфекцијом шаке примали су или емпиријски интравенски ванкомицин на пријему или интравенски цефазолин.Резултати су праћени употребом тежине инфекције, одговарајућег клиничког одговора и дужине боравка.Исплативост је израчуната коришћењем укупних трошкова за сваког пацијента у обе групе.Урађене су статистичке анализе. У студију је укључено 46 пацијената.Двадесет четири су рандомизована на цефазолин (52,2 одсто), а 22 (47,8 одсто) на ванкомицин.Није било статистичке разлике између цене лечења (п < 0,20) или средње дужине боравка (п < 0,18) између група.Пацијенти који су рандомизовани на цефазолин имали су веће просечне трошкове лечења у поређењу са пацијентима који су рандомизовани на ванкомицин (п < 0,05).Пацијенти са тежим инфекцијама имали су скупље средње трошкове лечења (п < 0,0001) и дуже просечно трајање боравка (п = 0,0002).Пред крај студије, откривено је да је инциденција С. ауреус резистентне на метицилин у заједници у окружној болници аутора 72 процента, што је довело до превременог прекида студије од стране институционалног одбора за ревизију због високе инциденције искључујући даљу рандомизацију. Одговарајући рани третман за С. ауреус отпоран на метицилин није дефинитивно утврђен.Није идентификована разлика у исходу када се користи цефазолин у односу на ванкомицин као лек прве линије.

2. Са побољшањима у зарастању рана употребом интравенозних профилактичких антибиотика и техничким усавршавањима, постоперативне инфекције лакта су постале мање уобичајене, али се и даље јављају у одређеним елективним операцијама лакта.Циљ ове студије је био да се процени безбедност и ефикасност профилактичке примене ванкомицина на оперативно место како би се смањила инциденца инфекције након отвореног ослобађања посттрауматских укочених лактова. Ретроспективни преглед 272 таква пацијента током 4 године период је обављен.У контролној групи (93 болесника) урађена је једноставна профилакса стандардним интравенским антибиотицима;у групи ванкомицина (179 пацијената), ванкомицин прах је примењен директно у рану пре затварања заједно са стандардном интравенском профилаксом. После праћења од најмање 6 месеци, утврђено је да контролна група има 6 инфекција (6,45%; поверење интервал: 2,40%-13,52%) у поређењу са ниједном (0%; интервал поверења: 0-2%.04%) у групи ванкомицин, што је била статистички значајна разлика (П = .0027).Нису документовани нежељени ефекти директне употребе ванкомицинског праха. Локална примена ванкомицинског праха може бити обећавајуће средство за превенцију постоперативних инфекција лакта након отпуштања лакта код пацијената са посттрауматском укоченошћу лакта.